[Ubezpieczenie zdrowotne]/ubezpieczenie-zdrowotne-niemczech-gkv-pkv/ po odprawie – kiedy trzeba płacić składki na kasę chorych od odprawy

W większości przypadków od odprawy nie trzeba płacić składek na ubezpieczenie zdrowotne.

Wyjątek dotyczy sytuacji, gdy jesteś dobrowolnym członkiem ustawowej kasy chorych. Wówczas kasa uwzględnia – pod określonymi warunkami – co najmniej 25 procent, maksymalnie 60 procent odprawy, w zależności od wieku i liczby lat zatrudnienia w firmie.

Przed podpisaniem porozumienia o rozwiązaniu umowy o pracę należy wyjaśnić z kasą chorych i urzędem pracy, czy i w jaki sposób odprawa wpływa na ubezpieczenie oraz zasiłek dla bezrobotnych.

Kiedy naliczane są składki na kasę chorych?

Przy zwolnieniach z przyczyn leżących po stronie pracodawcy pracownicy często otrzymują odprawę. Jeśli jesteś prywatnie ubezpieczeni zdrowotnie, taka rekompensata nie ma wpływu na ubezpieczenie zdrowotne.

Jeśli jesteś ubezpieczeni ustawowo, sprawa jest nieco bardziej skomplikowana. Jeśli odprawa stanowi wyłącznie rekompensatę za utratę miejsca pracy, nie podlega ona składkom na ubezpieczenie społeczne. Oznacza to, że nie trzeba płacić składek na ubezpieczenie emerytalne, zdrowotne, pielęgnacyjne i od bezrobocia. Istnieje jednak wyjątek od tej zasady: jeśli po odejściu z firmy ubezpieczają się dobrowolnie w ustawowej kasie chorych – i tylko wtedy – od odprawy pobierane są składki na ustawowe ubezpieczenie zdrowotne i pielęgnacyjne. Dobrowolnie ubezpieczeni stają się na przykład wtedy, gdy po odejściu z dotychczasowej firmy nie masz jeszcze nowej pracy i Państwa prawo do zasiłku dla bezrobotnych jest zawieszone.

Jeśli jesteś objęci obowiązkiem ubezpieczenia lub ubezpieczeni rodzinnie, generalnie nie musisz płacić składek na kasę chorych od odprawy.

Uwaga: Jeśli pracodawca rekompensuje Państwu nie tylko utratę miejsca pracy, lecz odprawa obejmuje również roszczenia umowne z tytułu stosunku pracy – takie jak zaległe wypłaty, trzynastka czy niewykorzystany urlop – wówczas składki na ubezpieczenie społeczne stają się wymagalne. W takim przypadku odprawa traktowana jest jak wypłata wynagrodzenia.

Odprawa jako wypłata jednorazowa

Jeśli otrzymują odprawę jako wypłatę jednorazową, ale stosunek pracy kończy się dopiero po upływie ustawowego okresu wypowiedzenia, składki na ubezpieczenie zdrowotne od odprawy nie są naliczane.

Jeśli jednak stosunek pracy kończy się bez zachowania okresu wypowiedzenia – na przykład na mocy porozumienia o rozwiązaniu umowy – odprawa podlega składkom przez maksymalnie dwanaście miesięcy. Do obliczenia składki jako członek dobrowolny kasa uwzględnia co najmniej 25 procent, maksymalnie 60 procent odprawy – w zależności od wieku i liczby lat zatrudnienia w firmie.

Odprawy wypłacane miesięcznie

Jeśli otrzymują odprawę nie jednorazowo, lecz miesięcznie, zawsze jest ona traktowana jako dochód, od którego jako członek dobrowolny musisz płacić składki na ubezpieczenie zdrowotne.

Jaka jest wysokość składki od odprawy?

Jeśli jesteś dobrowolnym członkiem ustawowej kasy chorych i otrzymują miesięczną odprawę, kasa traktuje ją jak zwykłą wypłatę i pobiera od niej składkę.

Przy wypłacie jednorazowej tylko część odprawy uwzględniana jest przy obliczaniu składki. Jaki procent odprawy podlega składkom, zależy od stażu pracy w firmie i wieku w momencie zakończenia stosunku pracy.

Przy jednorazowej odprawie za podstawę składek na ubezpieczenie zdrowotne i pielęgnacyjne przyjmuje się ostatnie miesięczne wynagrodzenie brutto – do obowiązującej odpowiednio granicy wymiaru składek. Dochód ten jest przyjmowany przez kasę chorych tak długo, dopóki podlegająca składkom część odprawy nie zostanie wyczerpana – maksymalnie jednak przez dwanaście miesięcy lub do końca ustawowego okresu wypowiedzenia.

Co obowiązuje, gdy otrzymują zasiłek dla bezrobotnych?

Odprawa co do zasady nie obniża prawa do zasiłku dla bezrobotnych. Jeśli pobierają zasiłek ALG I, ponownie podlegają obowiązkowi ubezpieczenia w ustawowej kasie chorych. Urząd pracy płaci wówczas pełne składki na ubezpieczenie zdrowotne i pielęgnacyjne. Dotyczy to również okresu karencji. Z odprawy nie pobiera się składek.

Inaczej jest, gdy prawo do zasiłku dla bezrobotnych jest zawieszone. Dzieje się tak często, gdy stosunek pracy zostaje zakończony przedwcześnie, a ustawowy okres wypowiedzenia nie został zachowany. Wówczas urząd pracy nakłada okres zawieszenia do dnia, w którym stosunek pracy zakończyłby się przy zwykłym wypowiedzeniu. W okresie zawieszenia nie jesteś objęci obowiązkowym ubezpieczeniem, lecz muszą ubezpieczyć się dobrowolnie lub rodzinnie.

Czy mimo odprawy możesz być ubezpieczeni rodzinnie?

Do bezpłatnego ubezpieczenia rodzinnego kwalifikuje się wyłącznie osoba, która nie podlega obowiązkowi ubezpieczenia i której dochód nie przekracza 470 euro miesięcznie (stan na 2022 rok). Od maja 2019 roku odprawy również są uwzględniane jako dochód – nawet jeśli pracodawca wypłaca je jednorazowo. Kasy chorych dzielą kwotę odprawy przez ostatnie regularne wynagrodzenie i ubezpieczenie rodzinne nie jest możliwe przez tyle miesięcy, ile wynosi fikcyjny „okres wyczerpania" odprawy.