Allianz Ubezpieczenie na życie w sprawie „samorzutnego obowiązku zgłoszeniowego"

Informacje o artykule

Z opanowaniem godnym lidera rynku spółka Allianz Lebensversicherung wydała oświadczenie w sprawie „samorzutnego obowiązku zgłoszeniowego".

Serdecznie dziękujemy Allianz za zgodę na opublikowanie niniejszego oświadczenia.

Stanowisko Allianz Lebensversicherungs-AG w sprawie samorzutnego obowiązku zgłoszeniowego przy wnioskach z uproszczonymi pytaniami ryzykowymi/zdrowotnymi z perspektywy regulacji świadczeń

W poniższym wyjaśnieniu przedstawiono szczegółowo tło „wyroku heidelberskiego" oraz stanowisko Allianz Leben. W wyniku analizy należy stwierdzić: możliwej skardze o uchylenie umowy ubezpieczenia przez ubezpieczyciela z powodu podstępnego zatajenia okoliczności istotnej dla ryzyka przez Sąd Okręgowy w Heidelbergu sprzeciwił się Wyższy Sąd Krajowy w Karlsruhe. Podstępne zatajenie okoliczności niestanowiącej przedmiotu obowiązku zgłoszeniowego nie stanowi oszustwa w rozumieniu ustawy. Mimo to uwzględniono skargę o uchylenie z powodu podstępnego oszustwa, gdyż pracownik jeszcze przed złożeniem wniosku nie był w stanie w pełnym zakresie wykonywać swojej działalności zawodowej, jednak w złożonym oświadczeniu o stanie zdrowia odpowiedział twierdząco.

Allianz Leben zadaje również w ramach oświadczenia o obowiązkach służbowych konkretne pytania dotyczące leczeń i chorób. W przypadku innych (niewymienionych) okoliczności Allianz rezygnuje z samorzutnego obowiązku zgłoszeniowego nawet w przypadku podstępnego zatajenia. Wyłączone z tej rezygnacji są takie choroby, których wystąpienie jest tak rzadkie i mało prawdopodobne, że ubezpieczyciel nie może się ich spodziewać i dlatego nie uwzględnia ich w swoich pytaniach zdrowotnych. Przykładem może być rzadka choroba tropikalna lub jeszcze nieznana choroba. Chodzi zatem o absolutne przypadki wyjątkowe.

Na tle „wyroku heidelberskiego" okazuje się, że często oceniana jako zbyt obszerna i zbyt skomplikowana samodzielna deklaracja zdrowotna (Eigen-DO) Allianz Leben może sprostać wymaganiom wszystkich stron:

• Perspektywa klienta: Prosta, zrozumiała weryfikacja ryzyka
• Perspektywa pośrednika: Maksymalne wykorzystanie potencjału i bezpieczeństwo w doradztwie
• Perspektywa Allianz Leben: Odpryzykodowe przyporządkowanie ryzyka w umowie grupowej

Stuttgart, lipiec 2018