Ubezpieczenie dodatkowe na leczenie stomatologiczne

Kosztowna naprawa

Sens i cel ubezpieczenia dodatkowego na leczenie stomatologiczne:

Zęby towarzyszą nam na co dzień i są codziennie eksploatowane. Nie myśli się o nich, dopóki nie zaczną boleć. Wtedy konieczna jest wizyta u najmniej lubianego lekarza w Niemczech, która często kończy się wysokim rachunkiem. Ponad 50% ludzi w Niemczech musiało już skorzystać z leczenia protetycznego. Takie leczenie wiąże się zazwyczaj z kosztami rzędu czterocyfrowych kwot.

Ochrona ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego jest dalece niewystarczająca do pokrycia kosztów. Kasy chorych wypłacają stałą dopłatę, która stanowi połowę podstawowego zaopatrzenia medycznego. Druga połowa to Państwa wkład własny do leczenia. Jeśli mają Państwo życzenie specjalne, na przykład lepszy materiał do wypełnienia, muszą Państwo samodzielnie ponieść dodatkowe koszty.

Dlatego prywatne kasy chorych opracowały ubezpieczenie dodatkowe na leczenie stomatologiczne dla osób ubezpieczonych ustawowo. Ma ono na celu zasypanie luki w zaopatrzeniu. Ubezpieczenie dodatkowe pokrywa Państwa wkład własny. Przy tym nie ma znaczenia, czy zdecydują się Państwo na podstawowe zaopatrzenie, czy na rozwiązanie wyższej jakości: Wkład własny zostaje Państwu zrefundowany do uzgodnionej sumy ubezpieczenia.

Państwa korzyść: Składki są stosunkowo niskie, a objęci ochroną członkowie rodziny otrzymują zniżki.

Warto wiedzieć: Prywatne ubezpieczenie dodatkowe na leczenie stomatologiczne pokrywa również leczenie ortodontyczne. Może to być szczególnie istotne dla Państwa dzieci, ponieważ co drugie dziecko w Niemczech cierpi na wadę zgryzu. Kasa chorych pokrywa tylko 80% podstawowego zaopatrzenia medycznego, jeśli jest to bezwzględnie wymagane medycznie działanie. Jeśli tak nie jest, kasa chorych nie pokrywa żadnych kosztów. Prywatne ubezpieczenie zwraca natomiast 100%.

Najważniejsze powody dla tej formy zabezpieczenia:

• Wsparcie finansowe na zasypanie luki w zaopatrzeniu ustawowego ubezpieczenia zdrowotnego
• Pokrycie Państwa wkładu własnego przy protezach stomatologicznych, jak implanty, mosty lub korony
• Zwrot kosztów leczenia stomatologicznego, które nie są pokrywane przez ustawowe ubezpieczenie zdrowotne: wysokiej jakości wypełnienia, inlaye, leczenie kanałowe, leczenie paradontozy
• Pokrycie lakowania bruzd lub profesjonalnego czyszczenia zębów w zależności od ubezpieczenia
• Optymalna ochrona dla dzieci w przypadku koniecznego leczenia ortodontycznego
• Nawet ustawowe kasy chorych zalecają obecnie zawarcie prywatnego ubezpieczenia dodatkowego na leczenie stomatologiczne

Na co powinni Państwo zwrócić uwagę:

Jak przy każdym ubezpieczeniu dodatkowym na leczenie stomatologiczne, zawarcie umowy wiąże się z odpowiedzią na pytania zdrowotne. Podają Państwo przy tym, jakie leczenie protetyczne już miało miejsce i czy są Państwo obecnie w trakcie leczenia. Ważne jest, aby odpowiadali Państwo zgodnie z prawdą, w przeciwnym razie ochrona ubezpieczeniowa nie jest gwarantowana.

Zawarcie ubezpieczenia dodatkowego na leczenie stomatologiczne jest zazwyczaj związane z okresem oczekiwania. Dopiero po jego upływie świadczenia są wypłacane. Nie dotyczy to leczenia stomatologicznego w wyniku wypadku. Tu ubezpieczenie działa natychmiast. Brak okresu oczekiwania może również wystąpić przy zmianie ubezpieczycieli, jeśli obie umowy mają porównywalne świadczenia.

Samodzielnie ustalają Państwo sumę zwrotu ubezpieczenia. W tym celu wybierają Państwo odpowiadającą im taryfę. Określają w niej poszczególne świadczenia, które ubezpieczenie powinno zawierać. Przy tym ustala się również, jak wysoki jest udział w zwrocie kosztów.

W pierwszych dwóch do pięciu lat świadczenia ubezpieczeń są często ograniczone do maksymalnych kwot. Te tzw. tabelaryczne zestawienia stomatologiczne są czasowo ograniczone i określają poszczególną kwotę zwrotu.

Jeśli chcą Państwo zmienić ubezpieczenie dodatkowe na leczenie stomatologiczne, powinni Państwo mieć już zawartą nową umowę, aby w żadnym momencie nie stracić ochrony ubezpieczeniowej. Okres wypowiedzenia zapisany w umowie musi być dotrzymany. Zazwyczaj te umowy ubezpieczeniowe można wypowiedzieć z zachowaniem trzymiesięcznego okresu na koniec roku. Jeśli składki zostaną podniesione przez ubezpieczyciela, mają Państwo prawo do nadzwyczajnego wypowiedzenia.

Dlaczego profesjonalne doradztwo jest niezastąpione:

• Czy mają Państwo przegląd różnorodnych ofert na rynku?
• Czy potrafią Państwo ocenić, która taryfa wchodzi w rachubę i jakie świadczenia powinny być objęte?
• Czy wiedzą Państwo, jak wysoka powinna być Państwa indywidualna suma ubezpieczenia?
• Czy chcą Państwo, aby Państwa dzieci były optymalnie ubezpieczone?

Na te pytania może odpowiedzieć, profesjonalnie towarzyszyć i dopasować ochronę ubezpieczeniową dokładnie do Państwa potrzeb wyłącznie wyspecjalizowany pośrednik.

Uwaga: Niniejsze opracowanie stanowi zwięzłe podsumowanie najważniejszych aspektów tego typu ubezpieczenia. Nie rości sobie pretensji do kompletności. Rozstrzygające i wiążące są wyłącznie postanowienia i warunki poszczególnej oferty lub dostawcy. Za przedstawienie nie ponosi się odpowiedzialności. Przed zawarciem odpowiedniego ubezpieczenia niezastąpione jest doradztwo wyspecjalizowanego pośrednika.

Źródło: makler.de