Nachprüfung — kiedy ubezpieczyciel może sprawdzać Twoją niezdolność do pracy?

TL;DR: Nawet jeśli ubezpieczyciel uznał Twoją niezdolność do pracy za bezterminową, może w każdej chwili sprawdzić, czy nadal istnieje. Dobrze dla Ciebie: ciężar dowodu i koszty ponownej weryfikacji (Nachprüfung) ponosi ubezpieczyciel, nie Ty.

Czym jest Nachprüfung?

Nachprüfung to ponowna weryfikacja niezdolności do wykonywania zawodu przez ubezpieczyciela. Jeśli kiedyś udowodniłeś swoją niezdolność i otrzymałeś bezterminowe uznanie odpowiedzialności — ubezpieczyciel i tak może sprawdzić, czy Twoja sytuacja się nie zmieniła.

Kto ponosi ciężar dowodu?

To kluczowa różnica w porównaniu z pierwszym postępowaniem:

• Przy pierwszym uznaniu — Ty udowadniasz niezdolność
• Przy Nachprüfung — ubezpieczyciel musi udowodnić, że niezdolność wygasła

Koszty ponownej weryfikacji również ponosi ubezpieczyciel — na podstawie większości powszechnych warunków ubezpieczeniowych (AVB).

Kiedy ubezpieczyciel wszczyna Nachprüfung?

Najczęstsze powody:

• Zgłoszenie informacji o poprawie stanu zdrowia
• Regularne przeglądy portfela szkód przez ubezpieczyciela
• Donosy (tak, to się zdarza)

Ubezpieczyciel może to zrobić w dowolnym momencie — nie ma ustawowego ograniczenia czasowego.

---

FAQ

Czy muszę zgłaszać ubezpieczycielowi poprawę stanu zdrowia? To zależy od warunków Twojej polisy. Wiele AVB zawiera obowiązek informowania o istotnych zmianach. Zawsze sprawdź swoje konkretne warunki — i w razie wątpliwości skonsultuj się z prawnikiem.

Co się stanie, jeśli Nachprüfung wykaże, że jestem zdolny do pracy? Ubezpieczyciel może wstrzymać wypłatę świadczeń. Masz jednak prawo do sprzeciwu i drogi sądowej. W takiej sytuacji konieczna jest pomoc prawnika specjalizującego się w ubezpieczeniach BU.

Czy mogę odmówić udziału w Nachprüfung? Z reguły umowa ubezpieczenia przewiduje obowiązek współpracy. Odmowa może prowadzić do wstrzymania świadczeń. Ale: masz prawo do wyboru lekarza i obecności własnego eksperta podczas badania.

---

Obawiasz się Nachprüfung lub ubezpieczyciel wstrzymał Twoje świadczenia? Nie działaj sam — skontaktuj się z nami. Pomożemy Ci obronić Twoje prawa i przejść przez proces bez nieprzyjemnych niespodzianek.